■ チケット予約 受付フォーム
チケットの取り置きをご希望の方は、下記の項目にご記入の上、送信してください。
※半角カタカナは使わないでください。
※予定枚数に達した時点で、事前告知無く受付を終了致します。

会 場
 (予約したいライブの日付+会場名等を書いて下さい)

枚数

氏名(フリガナ)

氏名(漢字)

E-mail
 (必ず半角英数字で正確にお書き下さい)

連絡先電話番号
 (必ず日中に連絡のとれる番号をご記入ください)

通 信 欄

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ゆくさおさいじゃした